哪种银屑病光疗效果好

银屑病是一种慢性的皮肤病，光疗治疗是其中一种常用的治疗方法。根据银屑病类型的不同，光疗的疗效可能也会有所不同。

广义上，银屑病的光疗可以分为PUVA疗法（对应英文词首字母 Psoralen + UVA）和窄带UVB疗法。不过，PUVA疗法在实践中已经逐渐被淘汰，因为其在疗效和安全性方面都被窄带UVB疗法所超越。

因此，在本文中我将聚焦于比较窄带UVB疗法在不同银屑病类型治疗上的效果。

1. 植皮型银屑病

植皮型银屑病的主要特征是大面积白鳞屑、灰白色的皮损覆盖了身体的50%或以上，病情严重。对于这种类型的银屑病，窄带UVB疗法可以说是最为有效的一种治疗方法，且具有显著的疗效。一项针对44例植皮型银屑病的临床研究显示，每次接受窄带UVB疗法，其PASI（皮肤病面积和严重程度指数）下降幅度为47.3%，治疗13周后缓解率达到81.8%（Walter et al，2009）。因此，对于植皮型银屑病患者来说，窄带UVB疗法是非常值得推荐的一种治疗方式。

2. 掌跖型银屑病

掌跖型银屑病通常出现在手掌、足底等部位，严重时可能影响日常生活。此类型银屑病对窄带UVB疗法的反应较好，其疗效被广泛认可。一项随机双盲研究发现，14周的窄带UVB疗法后，掌跖型银屑病患者PASI分别在两组中下降了69%和35%，总体缓解率达到90%以上（Tzung et al，2005）。因此，增加掌跖型银屑病患者的窄带UVB治疗是具备临床意义的。

3. 小斑点型银屑病

小斑点型银屑病的特征是散在或密集的小鳞屑，病情相对较轻。针对这种类型银屑病的窄带UVB疗法也有较为肯定的疗效。一项回顾性分析研究对1,450例小斑点型银屑病患者进行了调查，发现约65%的患者在接受2-3个月的窄带UVB治疗后得到了显著改善（Naldi et al，2009）。

总体来说，窄带UVB疗法对植皮型、掌跖型和小斑点型银屑病的治疗效果都非常好，并处于临床实践中首选的光疗方法之一。不过，值得注意的是，具体治疗方案应该根据患者的银屑病类型、病情及其他因素进行个性化制定，并在专业医生的指导下进行治疗。